Introduction à la santé globale
Fanny Chabrol, Jean-Paul Gaudillière
Depuis la pandémie de Covid-19, la santé globale est à l'honneur. À quoi ce terme fait-il référence ? Au-delà des menaces épidémiques, il renvoie à une construction économique, sociale et politique – un champ d'action – qui s'est structurée à partir des années 1990. Conjonction d'acteurs, de savoirs et de pratiques, cette forme de gouvernement mondial de la santé rompt avec celles qui l'ont précédée, mais aussi en hérite – la médecine tropicale imposée par les empires coloniaux aussi bien que la santé publique internationale promue par l'ONU après les décolonisations.
Cet ouvrage prend pour objet cette mondialisation de la santé, caractérisée par des assemblages globaux. Il analyse en particulier les liens entre santé et développement, les politiques du médicament, les circulations de la biomédecine ou de ses alternatives et le tournant néolibéral en santé, autant de phénomènes abordés par une diversité de travaux en histoire et en anthropologie.
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Fanny Chabrol
Jean-Paul Gaudillière
Jean-Paul Gaudillière est historien des sciences et de la médecine, directeur d'études à l'EHESS et directeur de recherche à l'Inserm. Il a publié Pandémopolitique. Réinventer la santé en commun (avec C. Izambert et P.-A. Juven, La Découverte, 2021).
Table des matières
Introduction. Santé globale, mondialisation de la santé
I. Du colonial au postcolonial : la question des continuités
Sciences, médecine et colonisation : en finir avec l'histoire impériale ?
Médecine des populations, indépendances et transition postcoloniale
II. Tiers monde, modernité alternative et soins de santé primaires
Encadré.
L'Organisation mondiale de la santé
Les soins de santé primaires comme stratégie mondiale
Aux origines de la stratégie : la diversité des politiques locales de SSP
La Chine et ses médecins aux pieds nus
Le Kerala (Inde), un modèle de santé communautaire ?
La crise des années 1980 : montée des oppositions et politiques d'ajustement économique
Prioriser les médicaments essentiels
Ajustements structurels et critique néolibérale
L'opposition de la gauche latino-américaine
III. Mise en économie de la santé et tournant néolibéral
Au-delà de l'humanitaire : la naissance du philanthrocapitalisme
Encadré.
La Fondation Bill & Melinda Gates
Le tournant sanitaire de la Banque mondiale et la généralisation du triage économique
S'adapter à la mise en économie par la couverture sanitaire universelle ?
IV. Pharmacie pour tous
La pharmaceuticalisation du soin
Batailles globales pour l'accès
Big pharma et ses alternatives au Sud
V. Infrastructures de soin
Le paradigme hospitalo-centré des systèmes de santé au Sud
Ruines coloniales et improvisation médicale
Des infrastructures globalisées
VI. Santé, environnement, planète
La mondialisation de la santé environnementale
Émergences, zoonoses et biosécurité
Santé planétaire, une seule santé : trajectoires institutionnelles
Conclusion. Des mondialisations plurielles et alternatives
Listes des acronymes
Repères bibliographiques.
